ລະບົບ Fibrinolytic & ຊຸດທົດສອບ DIC
| ການແກ້ໄຂການ coagulation |
| |
| ຊຸດ | ຊື່ຜະລິດຕະພັນ | Abbr |
| ລະບົບ Fibrinolytic & DIC | ຜະລິດຕະພັນການຍ່ອຍສະຫຼາຍ Fibrinogen | FDP |
| D-Dimer | D-Dimer | |
| Plasminogen | PLG | |
| α2- antiplasminase | α2-AP | |
| ຢາຍັບຍັ້ງການກະຕຸ້ນ Plasminogen | PAI | |
| Von Willebrand Factor Antigen | vW Factor Antigen | |
ລະບົບ fibrinolytic ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງລະບົບການ coagulation ແລະມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຮັກສາຄວາມຄ່ອງຕົວຂອງເລືອດແລະຄວາມສົມບູນຂອງ vascular. ລະບົບ fibrinolysis (fibrinolysis) ປະກອບດ້ວຍສີ່ອົງປະກອບ, ຄື plasminogen (plasminogen, plasminogen), plasmin (plasmin, plasmin), ຕົວກະຕຸ້ນ Lysogen ແລະຕົວຍັບຍັ້ງ fibrinolysis.ຂະບວນການພື້ນຖານຂອງ fibrinolysis ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງຂັ້ນຕອນ, ຄືການກະຕຸ້ນຂອງ plasminogen ແລະການເຊື່ອມໂຊມຂອງ fibrin (ຫຼື fibrinogen).
Plasminogen (PLG): PLG ຖືກສັງເຄາະໂດຍຕັບ.ເມື່ອເລືອດກ້າມ, PLG ຖືກດູດຊຶມຢູ່ໃນເວັບ fibrin ໃນປະລິມານຫຼາຍ.ພາຍໃຕ້ການປະຕິບັດຂອງ T-PA ຫຼື U-PA, PLG ຖືກກະຕຸ້ນເຂົ້າໄປໃນ plasminase, ສົ່ງເສີມການລະລາຍຂອງ fibrin.Plasminogen ແມ່ນສາຍຕ່ອງໂສ້β -globulin ດຽວທີ່ມີນ້ໍາຫນັກໂມເລກຸນຂອງ 80000 ~ 90000. ມັນໄດ້ຖືກສັງເຄາະຢູ່ໃນຕັບ, ໄຂກະດູກ, eosinophils, ແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ.ສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່, 10-20 mg / 100ml plasma.ມັນມີເຄິ່ງຊີວິດໃນກະແສເລືອດ 2 ຫາ 2.5 ມື້.ມັນຖືກດູດຊຶມໄດ້ງ່າຍກັບຊັ້ນຍ່ອຍຂອງມັນ, fibrin .
Plasminogen activator inhibitor (PAI) ແລະ α2 anti-plasminogen inhibitor (α2-AP).PAI ໂດຍສະເພາະສາມາດຜູກມັດກັບ T-PA ໃນອັດຕາສ່ວນ 1: 1 ເພື່ອ inactivate ມັນແລະເປີດໃຊ້ PLG.ຮູບແບບຕົ້ນຕໍແມ່ນ PAI-1 ແລະ PAI-2.α2-AP ຖືກສັງເຄາະໂດຍຕັບ.ກົນໄກຂອງການປະຕິບັດແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: α2-AP ຜູກມັດກັບ PL ໃນອັດຕາສ່ວນ 1: 1 ເພື່ອສ້າງສະລັບສັບຊ້ອນ, ເຊິ່ງຂັດຂວາງກິດຈະກໍາ PL.F ⅹ ⅲ ເຮັດໃຫ້ α2-AP ຜູກມັດກັບ fibrin, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ fibrin ຕໍ່ກັບ PL.
ກົນໄກການຍ່ອຍສະຫຼາຍຂອງ Fibrin: PL ບໍ່ພຽງແຕ່ທໍາລາຍ fibrin ແຕ່ຍັງ fibrinogen.PL degrades fibrinogen ເພື່ອຜະລິດຊິ້ນ X, Y, D ແລະ E.ການເຊື່ອມໂຊມຂອງ fibrin ສົ່ງຜົນໃຫ້ fragments x', Y', DD, E'.ຊິ້ນສ່ວນທັງໝົດນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າຜະລິດຕະພັນການເຊື່ອມໂຊມຂອງ fibrin (FDP).
ເລືອດມີ fibrin, ເຊິ່ງຖືກກະຕຸ້ນແລະ hydrolyzed ເພື່ອຜະລິດຜະລິດຕະພັນການຍ່ອຍສະຫຼາຍສະເພາະທີ່ເອີ້ນວ່າ "ຜະລິດຕະພັນການຍ່ອຍສະຫຼາຍຂອງ fibrin."D-dimer ແມ່ນຜະລິດຕະພັນທີ່ງ່າຍດາຍທີ່ສຸດຂອງການເຊື່ອມໂຊມຂອງ fibrin, ແລະລະດັບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ D-dimer ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການມີ hypercoagulability ແລະ hyperfibrinolysis ທີສອງ.ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງມະຫາຊົນ d-dimer ມີຄວາມສໍາຄັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການວິນິດໄສ, ການປະເມີນປະສິດທິພາບແລະການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດ thrombotic.
ປັດໄຈ von Willebrand (ປັດໄຈ VIII ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ antigen) ແມ່ນ glycoprotein ຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ມີຢູ່ໃນ plasma ແລະ endothelium ແລະຜູກມັດກັບທາດໂປຼຕີນອື່ນໆ, ໂດຍສະເພາະປັດໄຈ VIII, ປ້ອງກັນການເຊື່ອມໂຊມຢ່າງໄວວາຂອງມັນ.ມັນບໍ່ມີຢູ່ໃນພະຍາດຂອງ von Willebrand.ປັດໄຈ Von Willebrand / ປັດໃຈ VIII ເຂັ້ມຂຸ້ນມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດ von Willebrand.ອັດຕາສ່ວນ multimer ປັດໄຈ von Willebrand ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍໃນການບັນລຸ hemostasis.
ປັດໄຈ von Willebrand (VWF) ແມ່ນ glycoprotein ທີ່ມີກາວຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການຍຶດຕິດຂອງ platelet ກັບ subendothelium ໃນສະຖານທີ່ຂອງການບາດເຈັບຂອງເຮືອ, ການລວບລວມ platelet ເພື່ອສ້າງເປັນ plug platelet, ແລະສະຖຽນລະພາບຂອງປັດໃຈ VIII (FVIII) ໃນການໄຫຼວຽນ.ການຂາດຫຼືຜິດປົກກະຕິຂອງ VWF ນໍາໄປສູ່ພະຍາດ von Willebrand (VWD).ການວິນິດໄສ ແລະ ການກໍານົດລັກສະນະທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງ VWD ຕ້ອງການຄະນະຂອງການທົດສອບ, ລວມທັງການວັດແທກ antigen ຂອງ VWF, ກິດຈະກໍາຂອງ FVIII, ເຄື່ອງ multimers VWF, ແລະການວັດແທກການຜູກມັດ VWF.
ການຈັດລໍາດັບຂອງພາກພື້ນ VWF ສະເພາະອາດຈະເປັນປະໂຫຍດໃນການວິນິດໄສ.ປະເພດ 1 (ຂໍ້ບົກຜ່ອງດ້ານປະລິມານ), ປະເພດ 2 (ຂໍ້ບົກພ່ອງດ້ານຄຸນນະພາບ), ແລະ ປະເພດ 3 (ຂາດສົມບູນ) ຄວນ.
ໄດ້ຮັບການຈໍາແນກເພື່ອສະຫນອງການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.
